卒后康复，你不得不坚持的理由-康端康复
脑卒中！想必大家一定都不陌生！时至今日索南加乐，这个全球第一大杀手并没有一丝收手的打算。仅2016年兜兜飞，我国就有1242万人遭此毒手，并且中国脑卒中的发病率正以9%的速度增长。
发病率、致残率、复发率、死亡率的居高不下一直是脑卒中的4大黑色标签，这也是让人谈“卒”色变的真正原因。数据显示，脑卒中后70%-80%的幸存者患有瘫痪、失语、认知功能等障碍，并且脑卒中患者发病后一年内复发率为6.6%-8.0%，2-5年内复发率为25%-33%居十方，复发性脑卒中30天内死亡率为20%-30%，复发后的脑卒中来势更汹汹。
卒后康复是降低致残率最有效的方法
因病致残、因病返贫，在现实生活中，疾病往往带来的不止是肉体上的摧残更有生活及精神上的折磨。而脑卒中康复治疗被认为是降低致残率的最有效办法。有效的康复训练能减轻患者功能上的残疾，加速脑卒中患者肢体功能的恢复进程，提高患者的生活自理能力及满意度郁国祥，从而降低护理成本，减轻家庭及社会的负担。
卒后康复对功能恢复的意义
早期良肢摆放
数据证明，卒中后长期卧床不活动会严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能，而早期良好的肢体摆放和适当的关节活动度训练，能够减少并发症、提高护理质量、加快卒中患者的康复速度。
早期站立、步行康复训练
研究证明，脑卒中患者病情稳定后早期离床进行早期坐位训练、起步训练、站立训练能提高患者3个月后的步行能力。早期肌力训练
研究表明有道昏君，膝关节伸展和踝关节跖屈肌肉痉挛与肌肉力量是呈负相关的，肌力强化训练对脑卒中患者运动功能恢复具有积极作用，通过给予脑卒中患者高强度渐进式抗阻训练，能够明显提高患者患侧和健侧的下肢髋膝力量、提高运动功能。早期言语功能康复
40%的脑卒中患者会患有交流障碍及其相关的认知损害王府逃生记，必要的干预有助于交流能力得到最大程度的恢复，并且防止习得性费用或不适当的代偿行为。早期认知、吞咽功能康复
卒后早期偏侧忽略明显影响康复的预后，早期发现和干预偏侧忽略能有效促进卒中患者的功能恢复。而吞咽行为学治疗及针灸可减轻吞咽障碍。早期心脏、呼吸功能康复
卒中后适应性训练可提高作业负荷、步行速度、步行距离以及有氧代谢能力。卒中后适应性训练，尤其活动平板步行训练、水疗训练以及家庭内干预方法等有益于卒中患者，常规的运动康复训练可以提高卒中患者的有氧代谢能力洛奇小册子。康复意识要加强
疾病往往牵绊的是一个家庭的幸陈金财福。卒中患者的康复也不是一人之力就可完成，他的康复需要家人、医生的共同努力。在这里，家人的康复意识、医生的康复素质就显得格外重要。但现实是在我国，公众包括医生对康复的认识普遍偏低。01患者亲属
2017年调查报告显示，脑卒中早期症状知晓率27.35%~62.17%,其中单或双侧肢体麻木无力、笨拙或麻木知晓率为62.17%；脑卒中危险因素知晓率25.91%~66.42%，其中高血压知晓率最高为66.42%；脑卒中康复功能锻炼知晓率为23.84%~62.41%。研究还表明，年龄越高，学历越低对康复知识的知晓率就越低。但是事实是在家庭中脑卒中患者的照料者绝大多数为中、老年人珍人真事。01医务人员
2012年调查显示，高学历（硕士）和高职称（高级）者对康复知识“很了解”与“比较了解”的不足50%，神经内外科医务人员的知晓率高于其他专业的医护人员，且神经内科的知晓率高于神经外科。三级甲等医院医务人员康复相关知识知晓率高于三级乙等及二级甲等医院。
2016年有人对神经内科护士对康复知识知晓率做过调研，结果显示，护士对脑卒中康复知识的得分集中在60~80，占1.88%；60分一下的占3.12%重生女相士，80分以上的占25%，平均（76.93±2.42）分。其中，脑卒中康复的标准知晓率最高越女阿青，为100%；对康复护理环境、康复护理基本概念和基本护理方法的知晓程度分别为96.88%、96.88%％和93.751%。国家举措要加强
对于卒后康复的举措，美国心脏协会/卒中协会在2016年6月发布首次针对成年人脑卒中康复治疗的指南，并且到目前为止美国已经建立完善的康复治疗体系，有超过2/3的卒中幸存者在住院期间会接受康复治疗。
在中国，2009年卫生部启动“脑卒中筛查与防治工程”；2010年成立“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”；近些年“防·治·康”三结合成为国策；2017年发布《中国脑卒中早期康复指南》，中国的康复虽然起步较晚，尚未建立完善的康复治疗体系，夏天穿棉袄但是可以看出国家对卒后康复的支持力度，未来这个方向一定会越来越好。
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参考文献：
中国脑卒中早期康复治疗指南[J]，中国神经科杂志，2017穿越庶女难为,50（6），405-410
马飞玲伟大的辩论家，神经内科护士对脑卒中康复知识知晓率情况的调查与分析[J]，中医药管理杂志，2016,24（16），何伊娜14
冯海霞，李亚斌，胡晓斌，何君芳，白佳佳，曹宏泰，徐弢，姚惠侠唐纳卡兰，医务人员对脑卒中康复相关知识知晓情况的调查[J]慧缘大师，中国康复理论与实践，2012,18（11），1028
刘淑文，徐淑芬，李静，脑卒中患者亲属对脑卒中康复知识知晓情况的调查[J]，中国临床保健杂志，2017,20（6）广陵传，732-733
林莉莉，饶 婷，林正坤，陶 静，陈立典，社区脑卒中患者的管理[J]，Chinese Journal of Rehabilitation Medicine，2015,30（12）,1296
董兴鲁求退人间界，周莉，李宗衡，阚保红，陈颖，金贺，高颖，14家三级甲等医院中医医师脑卒中康复知识水平调查[J]，中国康复理论与实践，2014,20（10），990
编辑：申卫红
