如何让失用症小孩变种鲨鱼人，罗宏明开口讲话？-合民言语康复


言语失用症（Apraxia of speech)的一般表现为：表达有障碍，理解没问题。它和失语症的表达障碍不同，主要症状是发音不清，不能模仿。失用是因为大脑控制口腔肌肉运动的部位受损，不能协调组织口腔器官按计划发出正确的音，尤其是当别人让他们说话时，而且大多数失用症儿童的口腔器官和肌肉本身没有问题。
失用症属于临床康复上比较耗费时间的案例之一李源祥，究竟失用症的小朋友还能不能开口讲话？我个人的治疗经验总结――能，但还要有以下几个条件:
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一、具备一定的听理解+模仿能力
能够听懂治疗师的指令，同时达到模仿动作。这个模仿不一定马上是口部肌肉动作的模仿，可以先从拍手、跺脚、摸头、推车、摇铃等肢体动作开始，发到一定的模仿能力及目光对视之后，过渡到对口部肌肉动作的模仿，比如嘟嘴、哈气、亲亲、鼓腮等，以及发音模仿。

▲合唇形状胶片
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二、极强的发音欲望刺激
有的失用症类型的小朋友发音欲望非常低，甚至没有声音。此时，我们需要做的是刺激儿童的发音欲望九龙剑宗，因为发音的前提是要先发声，没有声音更不会有发音。选择合适的强化物非常必要，在我的一个小组课堂上缪双大，一位是会说话的小朋友，一位是具备一定理解能力的失用症小朋友塔林托娅。会说话的小朋友每次发音模仿成功，都得到了奖励坏家教。这个奖励恰恰是失用症小朋友最喜欢的，这个行为极大的刺激了失用症小朋友，他开始叫嚷宋帝江山，趁机让他做一些发音模仿，达到了事半功倍的效果狄雨。随之马上给予正强化奖励，失用症小朋友发音欲望也越来越强！
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三、采用失用症工具
完整的失用症套装包括发音管、发音棒、发音片。其中杨思慧，发音管分别为a音（蓝色）、o音（黄色）、u音（红色）；发音棒分别为i音（蓝色2、3号）、e音（黄色4、5号）、a音（红色6、7号）；发音片分别为b音（红色圆形）、p音（黄色三角形）、m音（蓝色正方形）。我们可以根据自己的需要选择或搭配使用适合的失用症工具。

使用失用症工具有什么好处？首先，学会发音铜镜反应 。失用症工具帮助小朋友学会基本的发音周子冉，比如元音，找到正确的嘴型；其次，失用症工具具备不同的颜色，它为小朋友提供了良好的视觉提示，该发什么音，学会动脑思考；最后，组合发音，经由发音转换，婴儿乳液学会整个发音洪诗涵，例如m-a-ma、b-a-ba等。
失用症小朋友在整个学习过程中需要治疗师设想的办法更多样化，以及家长的配合。耐心的付出，一定能够让他们开口说话。
作者溜溜，资深言语治疗师，擅长构音障碍、发音不清、言语迟缓、言语失用、特殊儿童（发育迟缓、自闭、脑瘫、唐氏、腭裂术后、脑损、中风等）言语及理解认知康复
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