品智译制丨外科干预：全球科技巨头的医疗布局（一）-品智e课堂
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全球最大的科技巨头们已整装待发，要改变医疗行业，这也就意味着，患者将得到更多的赋能、更好的诊断，以及更低的成本。
在过去的十年，我们见证了智能手机如何成为我们日常生活的管理门户九界修神 。消费者用这个口袋电脑进行资金交易、购买和社交等活动，而现在，它的使用范围已经扩展到了更重要的领域天神剑女。苹果公司花了三年时间来准备用于医疗数据处理的硬件和软件，为研究人员和临床护理团队提供产品，并于1月24日正式向外公布了研究结果。苹果将在其手机的下一个大版本升级中加入一个名为健康档案（Health Records）的新特性，该特性将允许用户查看、管理和分享自己的医疗档案。该特性嵌入在苹果现有的健康应用程序之中，可以将参与医院、诊所胥午梅，以及苹果手机用户自己的医疗数据进行汇集，让数百万的美国民众第一次获有了对自己医疗信息的掌控权。
苹果以外的其他科技巨头也在进军医疗服务行业。1月30日，亚马逊公布其将连同伯克希尔·哈撒韦公司（Berkshire Hathaway）和摩根大通（JP Morgan Chase）一同创立一个非营利性的医疗公司，用来为其自己的雇员提供比传统医疗保险更便宜的医疗服务。在过去的十年中，这个电商巨头一直都在寻求利用自己的物流优势来进行在线的药品销售。
谷歌的母公司Alphabet刚刚成立了其第三家医疗公司Cityblock Health，该公司将连同旧金山分公司Verily，以及其在伦敦的人工智能公司的一个分支DeepMind Health一同协同工作（其第四家公司Calico主攻人类寿命延长领域，但并不提供医疗服务）。Alphabet对外宣称恶棍侯爵，其已经可以利用人工智能来预测住院患者的死亡可能性，该预测可比现有的方法提早两天，这也为医生提供了更多的应对时间。Facebook和微软也准备将医疗加入到他们核心的社交和软件业务领域内。
截至目前，这些科技巨头进军医疗行业的范围还局限在用可穿戴设备追踪健康状况，为现有服务提供商提供云计算服务的层级，而将来，他们打算提供的是可直接影响个体患者的真正的医疗服务。这五家公司都有自己的秘密医疗科研基地，都在招聘医疗人才曾嘉莉 ，购买外部的医疗新创企业，或者为这些新创企业背书。虽然最近有指控说这几家公司的产品可能不利于人们的精神健康，但他们并未因此受到困扰，他们想要的不仅是在消费者生命中不可或缺的位置，廖晓乔还希望这种不可或缺可以同消费者的寿命一同不断延长徐慧宣。
这种变革可以带来的收入非常之可观。根据德勤的数据显示，在2015年，医疗行业花费平均可占一个国家国内生产总值的1/10，总价值7万亿美元。UnitedHealth Group和CVS Health这两家保险公司作为跻身美国营收前列的企业，在2016年时分别取得了1850亿美元和1780亿美元的营收佳绩，这一数字比除苹果之外的其他科技企业都要高。而当亚马逊投资医疗领域的新闻出来后，这两家公司的股票应声下跌了4%。
但是重生香港大亨，就短期来说，苹果和Alphabet所能带来的影响可能最大。亚马逊的三巨头型医疗企业在推出之后可以覆盖约一百万名雇员，而苹果和Alphabet则有潜力为上亿的用户带来高价值的医学洞察，作为回报，他们也可以从这部分价值中采集一小部分。
要进入医疗领域主要有两种途径。第一种是与现有系统中的医院和医疗企业进行合作。比如，Alphabet就在为医院提供软件服务，苹果也在向医学专业人员和医院出售智能手机、平板电脑和可穿戴设备。另一种方式，则是由这些科技公司利用自己多元化的平台来打造全新的渠道，并以此为患者提供医疗服务。这种渠道可以是通过机器学习算法为佩戴者提供健康监控的手表，可以是用来做临床试验的手机，也可以是为糖尿病等慢性疾病管理者提供医疗等级护理的应用程序。
布局医院
首先讲第一种途径，从现有的系统着手。Alphabet在此部分的业务主要由Verily和DeepMind Health负责，并集中在英国国民医疗保健制度上，这也为其提供了一个单一且标准化的市场。DeepMind同四家大型医院集团达成合作，并为其提供了一款名为Streams的应用程序我是推推棒，此应用可通过使用医院的数据向医生发出提醒，督促其留心可能发生的患者病情恶化。同时，在五月份的时候，Verily也转向了数据处理服务，为曼彻斯特附近的一个名为NHS Heywood, Middleton and Rochdale Clinical Commissioning Group的机构提供服务江依琳 ，在充分消化了这所医院的不记名患者病历之后，其可以帮助寻找糖尿病等长期疾病出现的路径，并在发现该情况时将情况告知医生。（九月份时微软在剑桥成立了一个医疗部门，并借此研发自己的医学算法。）
但这一切并非如此简单。传统诊所所得到的医疗记录依然有着非常巨大的价值，由核磁共振和X射线得到的数据不是智能手表加速器得到的数据所能取代的。这些记录的电子档正逐步增叠，但其却常常因为过于混乱而变得难于处理。比如，DeepMind不得不花费数月的时间来清理英国医院Royal Free的数据流，且到目前为止也未得出任何与人工智能驱动相关的高见。
相较之下，苹果的方法则更专注于硬件领域天龙之无痕。苹果希望把他们的设备打造成可用于医疗数据流动的授信安全渠道，并以此为基础，让除苹果外的第三方顺势搭建适用的医疗服务。如果患者愿意把自己的医疗档案放在苹果手机上，则能使其更好的发挥自己的作用。
数以百万计的用户都通过苹果手机参与到了这项医学研究中，其作用也正得以显现。一款由非营利性研究机构Sage Bionetworks所推出的名为mPower的应用程序，就试图通过让苹果手机用户完成任务，同时利用手机内部加速仪测量用户手部震颤的方式，来研究帕金森疾病。其目前所得到的数据表明，宏利人寿苹果平台或许很快就可以通过互联网，在患者的病症显现之前就通过数字化的方式发现帕金森疾病。
而这一切都可以通过增加设备价值的方式来为苹果获取更多的利润，Anurag Gupta说。Anurag Gupta是美国高德纳咨询公司的医疗分析师，该公司也希望医生和保险公司可以购买并在工作中使用苹果的设备。
（未完待续）
本篇译自经济学人文章《Surgical Intervention》
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